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Mientras que estos planes fueron originalmente diseñados para clientes del mercado de grupos
pequeños, creemos que también ayudarán a responder a las necesidades de los clientes de grupos
grandes. Estos pueden ser hasta un 50 por ciento más económicos que los planes de la organización
de proveedores de preferencia (preferred provider organization, PPO).
Medicare Advantage de la Región Oeste y Planes para medicamentos con receta parte D
Similar a nuestro enfoque comercial, nuestra estrategia de Medicare Advantage (MA) es proporcionar
a las personas mayores beneficios integrales a precios asequibles. De hecho, en 30 de los 41
condados en nuestra Región Oeste donde ofrecemos planes MA, no les cobramos a los miembros
una prima suplementaria, sin embargo incluimos beneficios que son más generosos que aquellos en
el programa tradicional de Medicare.
En 2010, nos concentramos en adaptar estos beneficios y primas para ayudar a cubrir las
necesidades de nuestros miembros y alcanzar un rendimiento financiero estable.
En noviembre de 2010, recibimos notificación de los Centros para servicios de Medicare y Medicad
(Centers for Medicare and Medicaid Services, CMS) sobre que las operaciones de Medicare de la
compañía estaban siendo sancionadas debido a ciertas cuestiones relacionadas a nuestra
conformidad con ciertas reglamentos de la Parte D de Medicare. Estamos trabajando
activamente con CMS para tratar estas cuestiones.
Planes de Medicaid de la Región Oeste
En 2010, mejoramos nuestra fuerte posición como líder en el mercado de Medicaid de California.
El programa de Medicaid de California, conocido como Medi-Cal, es uno de los planes de Medicaid
más económicos en los Estados Unidos.
Las membresías en nuestro Medi-Cal y otros programas del estado aumentaron un 5 por ciento en
2010 ya que el ambiente económico incrementa el número de personas que cumplen con los
requisitos para el programa.
Al igual que con nuestros planes comerciales y de Medicare, creemos que nuestras estrechas
asociaciones con proveedores son una parte integral de nuestro éxito.